Суть метода неинвазивной стимуляции блуждающего нерва заключается в том, чтобы доставлять мягкие электрические импульсы к окончаниям блуждающего нерва, присутствующим в коже, обычно, в коже уха. Для стимуляции используется прибор наподобие знакомого многим электромиостимулятора, только со специальным электродами для закрепления на ушах. Существуют приборы, специфически созданные для стимуляции блуждающего нерва, но можно использовать и миостимулятор, купив подходящие к нему клипсы для ушей. Так вот, инструкции к некоторым стимуляторам блуждающего нерва, а также к клипсам для миостимулятора содержат неправильные рекомендации по месту крепления электрода на ухе.
Они предлагают закреплять прищепку на мочке уха. Это совершенно неверно — такое местоположение электрода не обеспечит стимуляции блуждающего нерва; его окончаний нет в мочке уха. В плацебо-контролируемых исследованиях эффективности неинвазивной стимуляции блуждающего нерва участникам в контрольных группах обычно закрепляют электроды на мочке уха, чтобы делать плацебо стимуляцию, то есть создают впечатление у людей, что они получают стимуляцию, но блуждающий нерв при этом не задействуется. Конечно, эффекта при этом не обнаруживается. Для стимуляции блуждающего нерва электроды крепятся к другим участкам внешнего уха.
Откуда взялась неправильная инструкция?
Почему же производители рекомендуют закреплять клипсу на мочке? Похоже, причина в том, что простые стимуляторы с клипсами для ушей сначала разрабатывали для так называемой краниальной стимуляции, которая заключается в подаче слабого электрического тока на кожу головы или мочки ушей для предполагаемой модуляции активности коры головного мозга. Она значительно отличается от стимуляции блуждающего нерва и не вовлекает его.
К слову, краниальная стимуляция на данный момент не имеет четкой доказательной базы.
Так вот, эта краниальная стимуляция проводится через мочки ушей. Поэтому инструкции к недорогим стимуляторам и многим клипсам содержат именно такую рекомендацию и иллюстрацию.
Далее некоторые производители и продавцы стали перепозиционировать свои приборы и клипсы как оборудование для стимуляции блуждающего нерва, потому что она становится все более популярной, и ее эффективность получает все больше научных подтверждений. И действительно, такое оборудование можно применять для неинвазивной стимуляции блуждающего нерва. При этом инструкции никак не изменили, и, вероятно, даже не вникали в специфику стимуляции или анатомию периферических нервов.
Можно ли использовать такое оборудование?
Означает ли это, что покупать такие клипсы или стимуляторы бесполезно? Совершенно не означает. Электрическая стимуляция нервов — технология простая и довольно старая. Простенький скопированный прибор и клипсы с глуповатой инструкцией могут подходить для неинвазивной стимуляции блуждающего нерва, если применять их правильно, а не следуя такой инструкции.
Есть разные варианты крепления электродов на ухе, которые обеспечивают эффективную стимуляцию блуждающего нерва. Я подробно их описала в своем онлайн курсе «Неинвазивная стимуляция блуждающего нерва» для самостоятельного освоения.
Курс дает подробные видео инструкции по закреплению электродов, а также рассказывает обо всем необходимом для самостоятельного освоения неинвазивной электрической стимуляции блуждающего нерва. В том числе подробно инструктирует по выбору подходящего оборудования. Дело в том, что это не совсем тривиальная задача — нужно знать некоторые технические детали, чтобы не потратить деньги, время и нервы зря. Если же вам недосуг разбираться в этом самостоятельно, я предлагаю такую услугу — помощь в выборе оборудования для стимуляции блуждающего нерва, и тоже сделала ее доступной.
У неинвазивной стимуляции блуждающего нерва есть противопоказания, хоть и редкие. Они упомянуты как в материалах курса, так и на странице курса, так что вы сможете оценить их прежде чем принять решение о покупке.
Brunyé, T. T., Patterson, J. E., Wooten, T., & Hussey, E. K. (2021). A Critical Review of Cranial Electrotherapy Stimulation for Neuromodulation in Clinical and Non-clinical Samples. Frontiers in Human Neuroscience, 15, 625321. https://doi.org/10.3389/fnhum.2021.625321
авторизуйтесь